Aseguradoras pagaron 19% más por accidentes y enfermedades durante 2025, te contamos los detalles.

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Aseguradoras pagaron 19% más por accidentes y enfermedades durante 2025

Al cierre del 2025 la industria aseguradora pagó 145 mil 343 millones de pesos en la atención de siniestros dentro de la operación de accidentes y enfermedades, lo que representa un incremento de 19% con respecto al 2024, de acuerdo con datos de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS).

Esto se traduce en que cada día las compañías destinaron más de 398 millones de pesos para atender los 3 millones de siniestros que se estima ocurrieron durante el 2025.

Los datos reflejan un incremento importante en la siniestralidad, misma que pasó de 72% en el 2024, a 77% el año pasado. Es decir, de cada 100 pesos que captaron las compañías por concepto de primas 77 pesos fueron para pagar siniestros.

“En los últimos años hemos visto un alza constante en la siniestralidad dentro de accidentes y enfermedades, especialmente dentro del ramo de seguros de gastos médicos. Esto nos habla principalmente de dos elementos, el primero de ello que las personas cada vez usan más su seguro de gastos médicos, y el segundo que dicha atención cada día cuesta más”, comentó Norma Alicia Rosas, Directora General de la AMIS.

De hecho, el crecimiento en el pago de siniestros estuvo por encima del avance que registraron las primas. Éstas se ubicaron en 188 mil 948 millones de pesos al cierre del 2025, lo que representó un incremento de 11%.

En cuanto a los siniestros atendidos, en el ramo de gastos médicos la AMIS estima que en el 2025 se registraron 1.4 millones de casos. Mientras que el número de asegurados creció 4.4% al pasar de 13.9 millones de personas a más de 14.5 millones de usuarios con un seguro de gastos médicos en México.

Siniestros más costosos

Las aseguradoras en México enfrentan una creciente demanda de atención médica relacionada con padecimientos de alta incidencia. Entre los siniestros por los que más pagan destacan cánceres y tumores, para lo cual el año pasado se destinaron más de 24.4 mil millones de pesos.

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Finalmente, le siguieron enfermedades del sistema osteomuscular (12.8 mil millones de pesos), accidentes (9.3 mil millones de pesos), y padecimientos del sistema digestivo (8.2 mil millones de pesos). En conjunto, estos diagnósticos concentran la mayor parte del gasto médico del sector.