Especialistas advierten: la fragmentación es la falla principal del sistema de salud en México, te contamos los detalles.

Te recomendamos: ¿Cómo saber que tomé mucho café? 12 señalas de exceso

Expertos advierten: la fragmentación es la falla principal del sistema de salud en México

El sistema de salud mexicano se encuentra atrapado en una crisis estructural sin precedentes. De acuerdo con el riguroso informe académico Salud quebrada. Retos, reformas y resultados del sistema de salud de México, elaborado por especialistas de El Colegio de México, el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) y el Instituto Nacional de Cancerología (INCAN), el verdadero epicentro de esta emergencia radica en su profunda fragmentación institucional.

Esta división histórica separa a la población entre quienes cuentan con seguridad social formal (con esquemas contributivos y atención integral teórica) y millones de trabajadores informales relegados a subsistemas precarios, operando bajo la cruel máxima de “no tengo derecho a enfermarme”.

Un modelo ahogado por el subfinanciamiento

La precariedad del sistema tiene bases presupuestarias alarmantes:

• México destina apenas el 5.5% de su Producto Interno Bruto (PIB) a la salud, muy por debajo del 10% promedio en América Latina.

• El gasto público representa solo el 2.8% del PIB, la mitad de la recomendación mínima de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

• Tres de cada cuatro médicos y dos de cada tres profesionales de enfermería laboran en condiciones de absoluta inestabilidad laboral, sin contratos fijos ni protecciones.

• La falta de recursos ha derivado en una escasez crónica de infraestructura, equipo de alta tecnología y un desabastecimiento que acumula millones de recetas no surtidas en el sector público.

El desplome de la cobertura y el colapso financiero

Las consecuencias de este diseño fallido se reflejan de forma drástica en las estadísticas recientes. Tras haber alcanzado una importante expansión de la cobertura sanitaria a través del extinto Seguro Popular, reduciendo la carencia de aseguramiento al 8.3% en 2016, los sucesivos cambios institucionales y el desmantelamiento de los modelos previos (con el paso al Insabi y al IMSS-Bienestar) provocaron un derrumbe absoluto:

“Para 2024, más de 44.5 millones de personas carecían de acceso a servicios de salud, y 5.7 millones de hogares cayeron en gastos catastróficos o empobrecedores al tener que financiar su propia atención en el sector privado”.

El documento además advierte un costo letal: diabetes, mortalidad materna y cáncer:

“La fragmentación no es solo un problema administrativo; cobra vidas todos los días”.

• Diabetes: El control glucémico se ha deteriorado gravemente, disparando un 14.8% las hospitalizaciones evitables, especialmente en comunidades indígenas y de alta marginación.

• Mortalidad materna: El país retrocedió más de 30 años en este indicador crítico, registrando repuntes históricos donde instituciones insignia como el IMSS y el ISSSTE presentaron mayores riesgos de deceso que los subsistemas no contributivos.

• Cáncer de mama: Mientras el sector privado detecta oportunamente más del 42% de los casos en etapas tempranas, la metástasis al momento del diagnóstico es hasta seis veces más frecuente en la población sin seguridad social.

• Muertes evitables: Con tasas superiores a las 400 defunciones por cada 100,000 habitantes, México duplica el promedio de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), permitiendo que la falta de seguridad social determine quién vive y quién muere.

AsÍ, el documento presenta la evolución de la cobertura y la protección financiera en dos etapas contrastantes. Entre 2000 y 2016, impulsado por la expansión del Seguro Popular, el aseguramiento creció de manera notable, especialmente en municipios de alto rezago social y redujo la incidencia de gastos catastróficos. Sin embargo, tras su desmantelamiento y las fallas de sus sucesores institucionales (el Insabi y el IMSS-Bienestar), la cobertura se desplomó: para 2024, más de 44 millones de personas carecían de acceso a servicios de salud y los hogares afectados por gastos excesivos aumentaron un 73%.

Te recomendamos: Mucho cansancio puede ser señal de estas enfermedades

Finalmente, frente al reciente lanzamiento del Servicio Universal de Salud, los expertos concluyen que la simple credencialización o la integración digital serán insuficientes si no se incrementa de forma sostenida el presupuesto público hacia 2030 y 2043, se dignifica la labor del personal médico y se establece un gran pacto de Estado transexenal que garantice la salud como un derecho efectivo y no como un privilegio condicionado.